媒体报道

怎样应用超声波疗法治疗肩周炎?

超声波是一种频率很高的声波.因为这种高频声波不能被人的耳朵听到和感受到,所以称为超声波。超声波疗法是应
用超声波作用于人体,达到治疗疾病的目的。
(1)设备:由主机、探头、接触剂和辅助设备组成.
(2)操作方法
①固定法。对于肩部疼痛范围较小的患者,可将探头固定在被治疗的部位进行治疗。其特点是操作简便,所用剂量较小(每平方厘米面积小于0.6瓦)。
②移动法。将探头在疼痛肩关节区域内不断移动进行治疗的方式为移动法。移动法适用于面积较大的疼痛,使用剂量

也较大。
此外还有水下法、透声法等多种方法可供应用,但固定法和移动法是最常用的治疗方法。
治疗时患者应暴露患侧肩部,并在该部位涂敷接触剂(接触剂的作用是消除探头与皮肤之间的间隙,以利于声能的穿
过,减少声能的损失),然后将探头紧贴皮肤表面。选择治疗剂量并记录治疗时间。对于面积较大的疼痛,可不断移动探头的位置。探头移动速度为每秒钟0.1-1厘米,移动速度应尽可能均匀,在治疗剂量较大时,探头不可停留在一个位置,以免使患者产生不良感觉。

(3)应用举例
①直接治疗法。患者坐位或侧卧位,将探头置于肩关节外侧或肩背部,也可将探头紧贴肩关节并慢慢移动。治疗剂量:
每平方厘米1-2瓦,每次10^-20分钟,每日1次或每周2-3次。

由于肩关节部位皮肤表面是不规则形态,所以当探头放置于不规则的皮肤表面时,不可能做到完全紧贴体表,这样,在进行超声波治疗时会出现较大的能量损失,影响治疗效果。为了克服上述问题,可以将一个橡皮手套内装满水,再将口扎紧,做成一个简易的“水囊”。治疗时将该“水囊”放置于肩关节表面皮肤高低不平的部位,再将探头放在水囊上。治疗剂量为每平方厘米0.5-1瓦,每次5^-15分钟,每H1次或每周2-3次,12-15次为1个疗程。

②骨折治疗法。由于部分肩周炎的发生与上肢骨折固定日起的粘连有关,所以,可以应用超声波疗法进行骨折的治疗.
丑声波疗法治疗骨折应在骨折愈合期进行。治疗剂量每平方获米0.4-1.2瓦,每次5.10分钟,每日1次,10-15次为1个疗程。

③药物透人疗法。将具有活血、化弃、镇痛的中草药煎制成浓缩液备用。治疗时将上述药物浓缩液加人接触剂中,并涂于疼痛的肩关节皮肤表面,再利用超声波作用将药物的有效成分透人体内,达到治疗疾病的作用。超声波药物透人法具有超声和药物双重治疗作用。治疗肩周炎时可应用固定法,探头与肩关节皮肤直接接触,治疗剂量为每平方厘米。.4-0.5瓦。如果选择移动法,治疗剂量为每平方厘米1.0-1.5瓦,每次治疗10-15分钟,每日‘1次,10-15次为1个疗程。
④超声穴位疗法。选择治疗肩周炎的常用穴位(如肩锅、肩峰、肩落、肩贞、曲池、条口、足三里等)。将特制的小探头涂以接触剂,按压固定于穴位上,采用连续输出时,治疗剂量为每平方厘米0.25-0. 5瓦,每个穴位治疗0. 5-2分钟.采用脉冲输出时,治疗剂量为每平方厘米0.5^-1.5瓦,每个穴位治疗 2分钟,每日1次,10-15次为1个疗程。

(4)禁忌证
①严重的心脏血管疾病,心功能紊乱患者。
②高热、急性炎症、活动性结核等患者。
③有出血倾向的患者。
④恶性肿瘤患者。
⑤妊娠妇女。

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